kerio خرید اکانت خرید vpn برای تبلت سرویس kerio kerio خرید اکانت
لنفوم غير هوچکين بالغين - پرتال پدیدا
پنج شنبه , ۱ آبان ۱۳۹۳

کفش پیاده روی تن تاک

خـريد پستي >> قيمت فقـط : 168000 تـومان

خـريد پستي >> قيمت فقـط : 19900 تـومان

ساعت دیواری یاس

خـريد پستي >> قيمت فقـط : 55000 تـومان

لنفوم غیر هوچکین بالغین

سن ، جنس و تضعیف سیستم ایمنی جزء عوامل مؤثر در مستعد شدن فرد برای ابتلاء به لنفوم غیر هوچکین هستند .  برخی از علائم و نشانه های لنفوم غیر هوچکین شامل تب ، تعریق ، خستگی و کاهش وزن می باشد .  معاینه بدن و دستگاه لنفاوی به کشف و تشخیص لنفوم غیر هوچکین بالغین کمک میکند.عوامل خاصی در انتخاب درمان و پیش آگهی بیماری مؤثر هستند ( شانس بهبودی ) . لنفوم غیر هوچکین بیماریی است که در آن سلولهای بدخیم ( سرطانی ) در دستگاه لنفاوی شکل می گیرند. دستگاه لنفاوی بخشی از دستگاه ایمنی بدن است که از قسمتهای زیر تشکیل شده است . لنف : مایعی آبکی و بی رنگ که در دستگاه لنفاوی جریان دارد و حاوی نوعی از سلولهای سفید خون بنام لنفوسیت می باشد . این سلولها بدن را در برابر عفونتها و رشد تومور محافظت می کنند . رگهای لنفاوی : شبکه ای از لوله های نازک که  لنف را از قسمتهای مختلف بدن جمع آوری می کنند . گره ها ( غدد ) لنفاوی : اندامهایی کوچک و لوبیایی شکل که مواد موجود در لنف را تصفیه کرده و در مبارزه علیه عفونتها و بیماریها شرکت می کنند . این ساختمانهای کوچک در تمام طول شبکه لنفی وجود داشته و در برخی مناطق مثل زیر بغل ، لگن ، گردن و شکم آرایشی خوشه ای دارند .

لنفوم غیر هوچکین بالغین

اطلاعات عمومی در باره لنفوم غیر هوچکین بالغین 

 نکات مهم این بخش :لنفوم غیر هوچکین بالغین بیماریی است که در آن سلولهای بدخیم ( سرطانی ) در دستگاه لنفاوی شکل میگیرند.

لنفوم دارای انواع متعددی می باشد . 

سن ، جنس و تضعیف سیستم ایمنی جزء عوامل مؤثر در مستعد شدن فرد برای ابتلاء به لنفوم غیر هوچکین هستند .  برخی از علائم و نشانه های لنفوم غیر هوچکین شامل تب ، تعریق ، خستگی و کاهش وزن می باشد .  معاینه بدن و دستگاه لنفاوی به کشف و تشخیص لنفوم غیر هوچکین بالغین کمک میکند.عوامل خاصی در انتخاب درمان و پیش آگهی بیماری مؤثر هستند ( شانس بهبودی ) . لنفوم غیر هوچکین بیماریی است که در آن سلولهای بدخیم ( سرطانی ) در دستگاه لنفاوی شکل می گیرند. دستگاه لنفاوی بخشی از دستگاه ایمنی بدن است که از قسمتهای زیر تشکیل شده است . لنف : مایعی آبکی و بی رنگ که در دستگاه لنفاوی جریان دارد و حاوی نوعی از سلولهای سفید خون بنام لنفوسیت می باشد . این سلولها بدن را در برابر عفونتها و رشد تومور محافظت می کنند . رگهای لنفاوی : شبکه ای از لوله های نازک که  لنف را از قسمتهای مختلف بدن جمع آوری می کنند . گره ها ( غدد ) لنفاوی : اندامهایی کوچک و لوبیایی شکل که مواد موجود در لنف را تصفیه کرده و در مبارزه علیه عفونتها و بیماریها شرکت می کنند . این ساختمانهای کوچک در تمام طول شبکه لنفی وجود داشته و در برخی مناطق مثل زیر بغل ، لگن ، گردن و شکم آرایشی خوشه ای دارند .

 طحال :  اندامی که تولید کننده لنفوسیتها ، تصفیه کننده خون ، منبع ذخیره سلولهای خونی و تخریب کننده سلولهای خونی پیر و فرسوده می باشد ، محل استقرار طحال در سمت چپ شکم و مجاور معده می باشد . تیموس ؛ عضوی که محل رشد و تکثیر لنفوسیتهاست ، محل تیموس در قفسه سینه و پشت استخوان جناغ میباشد . لوزه ها : دو توده کوچک از بافت لنفاوی که در گلو قرار دارند . کار آنها تولید لنفوسیت می باشد . مغز استخوان : بافتی نرم  و اسفنجی که در مرکز استخوانهای بزرگ قرار دارد . وظیفه آن تولید گلبولهای سفید گلبولهای قرمز و پلاکتهاست . از آنجائیکه بافت لنفاوی در تمام بدن منتشر است ، لنفوم غیر هوچکین می تواند از هر نقطه ای از بدن برخیزد . سرطان می تواند به کبد یا هر اندام و بافت دیگری منتشر شود .لنفوم غیر هوچکین هم در بالغین و هم در اطفال مشاهده می شود . درمان نوع اطفال با نوع بالغین متفاوت است .

لنفوم دارای انواع متعددی می باشد

لنفوم به دو نوع کلی تقسیم بندی می شود : بیماری هوچکین و لنفوم غیر هوچیکن .

این بخش اشاره ای مختصر به درمان لنفوم غیر هوچکین بالغین دارد . سن ، جنس و تضعیف سیستم ایمنی جزء عوامل مؤثر در مستعد شدن فرد برای ابتلاء به لنفوم غیر هوچکین است.

عوامل خطر ساز لنفوم غیر هوچکین به قرار ذیل می باشند .

سن بالا ، جنسیت مذکر ، سفید پوستان

دارا بودن یک از شرایط زیر :

         – بیماری ایمنی ارثی

         – بیماری خود ایمنی

         – HIN/AIDS (سندرم نقص ایمنی اکتسابی )

         – سابقه ای از ورم معده ناشی از هلیکوباکتر

مصرف داروهای ضعیف کننده سیستم ایمنی متعاقب پیوند اعضاء

قرار گرفتن در معرض برخی حشره کشهای خاص

رژیم غذایی غنی از گوشت و چربی

درمان قبلی بیماری هوچکین و یا پرتو درمانی

برخی از علائم و نشانه های لنفوم غیر هوچکین شامل تب ، تعریق ، خستگی و کاهش وزن می باشد. علائم فوق الذکر و برخی علائم دیگر می تواند ناشی از لنفوم غیر هوچکین و یا علل دیگر باشد ، در صورت بروز هر یک از مشکلات ذیل باید با پزشک مشورت کرد  :

تورم غیر دردناک غدد لنفاوی گردن ، زیر بغل ، کشاله ران و یا شکم .

تبی که علتی برای آن یافت نمی شود .

تعریق شبانه .

خستگی مداوم .

کاهش وزن بدون توجیه در طی ۶ ماه گذشته .

لکهای پوستی و یا خارش پوست .

احساس درد غیر قابل توجیه در قفسه سینه ، شکم یا استخوانها .

معاینه بدن و دستگاه لنفاوی به کشف و تشخیص لنفوم غیر هوچکین بالغین کمک می کند آزمایشات  و روشهایی که مورد استفاده  قرار  می گیرند  عبارتند از :

معاینه بالینی : بررسی علائم کلی سلامت بیمار نظیر جستجو برای  یافتن هر گونه نکته غیر طبیعی مانند غده  و یا بزرگ شدن گره های لنفاوی .

شمارش کامل خون  (CBC) : روشی که در ان نمونه ای از خون جهت بررسیهای زیر گرفته می شود .

         – تعداد گلبولهای سفید و قرمز خون و نیز پلاکتها .

         – مقدار هموگلوبین ( پروتئین حامل اکسیژن ) در گلبولهای قرمز خون .

         – درصد گلبولهای قرمز خون در نمونه گرفته شده ( هماتوکریت ) 

مطالعه روی شیمی خون : روشی که طی آن با گرفتن نمونه ای از خون ، مقدار برخی از مواد مترشحه  خاص توسط اندامها و بافتهای بدن بداخل خون ، اندازه گیری می شود . مقادیر غیر طبیعی یک ماده میتواند نشانه ای از وجود بیماری در اندام و یا بافت ترشح کننده آن ماده باشد . تکه برداری از غدد لنفاوی : برداشت تمام یا بخشی از یک گره لنفاوی و مطالعه آن در زیر میکروسکوپ به منظور جستجوی علائم بیماری . یکی از انواع تکه برداریهای زیر ممکن است انجام شود :

       – تکه برداری کلی : برداشتن تمام گره لنفی .

       – تکه برداری برشی یا هسته ای  : برداشتن قسمتی از گره لنفی . 

 تکه برداری با سوزن : برداشتن نمونه ای از بافت مشکوک در غده لنفاوی بوسیله سوزن.

نمونه برداری از مغز استخوان (‌Bone marrow biopsy ) : جمع آوری استخوان و مغز استخوان بوسیله یک سوزن و مطالعه نمونه گرفته شده توسط آسیب شناس ، بمنظور یافتن نشانه های بیماری این روش بسیار شبیه عمل \” کشیدن مغز استخوان \” می باشد ( Bone marrow aspiration) .

عوامل خاصی در انتخاب درمان و پیش آگهی بیماری مؤثر هستند (شانس بهبودی )

انتخاب شیوه درمان و پیش آگهی بیماری ( شانس بهبودی ) به مرحله استقرار سرطان ، تعداد مکانهایی خارج از غدد لنفاوی که سرطان به آنها انتشار پیدا کرده ، نوع لنفوم ، اندازه توده ، سن بیمار و وضعیت عمومی سلامتی وی بستگی دارد . 

مراحل لنفوم غیر هوچکین بالغین 

بعد از اینکه لنفوم غیر هوچکین بالغین تشخیص داده شد ، آزمایشاتی برای بررسی انتشار سرطان به قسمتهای دیگر دستگاه لنفاوی و یا سایر اندامهای بدن انجام می گیرد . 

مرحله بندی زیر برای لنفوم غیر هوچکین بالغین مورد استفاده قرار می گیرد :

        – مرحله  I

        – مرحله II

        – مرحله III

        – مرحله IV

برای توصیف لنفوم غیر هوچکین بالغین ، از واژه هایی که حاکی از سرعت رشد سرطان و محل گره های لنفاوی مبتلاست ، استفاده می شود . بعد از اینکه لنفوم غیر هوچکین بالغین تشخیص داده شد ، آزمایشاتی برای برای انتشا ر سرطان به قسمتهای دیگر دستگاه لنفاوی و یا سایر اندامهای بدن انجام می گیرد روشی که برای پی بردن به نوع سرطان و انتشار آن به گره های لنفاوی یا سایر اندامهای بدن بکار می رود \” مرحله بندی \” نامیده می شود . اطلاعات جمع آوری شده در این روش مرحله استقرار بیماری را مشخص می کند دانستن مرحله استقرار بیماری بسیار حائز اهمیت است زیرا مبنای انتخاب بهترین درمان برای بیمار می باشد . برای مرحله بند بیماری از روشها و آزمایشات زیر استفاده می کنند :عکس قفسه سینه ( Chest X- Ray = C x R) :  تصویر برداری از قفسه سینه و اندمهای داخل آن بوسیله در معرض قرار دادن قفسه سینه در برابر پرتوهای اشعه X.

توده نگاری کامپیوتری (CT Scan = computed or couputerized tomography ) : تصویر برداری با جزئیات زیاد از داخل بدن و از زوایای مختلف  تصاویر بوسیله کامپیوتر که به دستگاه اشعه X متصل است ، گرفته می شود . به ان روش \” توده نگاری محوری کامپیوتری \” هم گفته می شود .

                computerized Axial tomography =   CAT Scan                      اسکن پوزتیرون ( Positron emission tomography Scan) = PET Scan ) : روشی که محل سلولهای سرطانی را در بدن نشان می دهد . ماده ای که گلوکز ( قند ) رادیواکتیو نامیده  می شود بداخل سیاهرگ تزریق شده  و دستگاه  با چرخش بدور بدن ، عکسبرداری می کند . در تصاویر گرفته شده سلولهای بدخیم ( سرطانی ) روشن تر بنظر مئ رسند زیرا آنها نسبت به سلولهای طبیعی فعالتر بوده و مقادیر بیشتری از گلوکز را برداشت می کنند .  Magnetic resonance imaging  ) =MRI ) : در این شیوه یک آهن ربای متصل به کامپیوتر ، تصاویری با جزئیات فوق العاده  را از نواحی داخل بدن خلق می کند . نام دیگر این روش \”MRI هسته ای \” می باشد . اسکن گالیوم (Gallium  Scan ) : این روش نیز ، تصاویری را از قسمتهای مختلف داخل بدن بدست می دهد . گالیوم که یک ماده رادیواکتیو است ، بداخل سیاهرگ ، تزریق می شود ، عکسهای گرفته شده محل تجمع این ماده در بدن را نشان می دهند . در حالت طبیعی گالیوم در استخوانها ، کبد و طحال تجمع می یابد اما می تواند در هر جایی که توده ای متشکل از گلبولهای سفید خون وجود دارد نیز جمع شود . نمونه برداری از مغز استخوان ( Bone marrow biopsy ) : در این آزمایش ، بوسیله یک سوزن ، مقداری استخوان و مغز استخوان برداشت می شود تا پزشک آسیب شناس علائم بیماری را در آن جستجو کند . این روش بسیار مشابه \” کشیدن مغز استخوان     \”     (  Bone marrow aspiration ) است . کشیدن مایع مغزی – نخاعی ( Lumbar puncture = LP ) : در این روش با استفاده از سوزنی که در بخش پایین ستون مهر ه ها قرار داده می شود . اقدام به جمع آوری مقداری از مایع مغزی – نخاعی می کنند .

مرحله بندی زیر برای لنفوم غیر هوچکین بالغین مورد استفاده قرار می گیرد :

مرحله I :مرحله I  از لنفوم غیر هوچکین بالغین تقسیم  می شود به مرحله I  و مرحله IE ( حرف  \” E  \” نشاندهنده ابتلاء در خارج از غدد لنفاوی می باشد . به این معنا که سرطان در اندام  یا بافتی غیر از گره های لنفاوی وجود دارد ).

مرحله I : سرطان تنها محدود به غده لنفاوی است .

مرحله IE : سرطان در اندام یا بافتی غیر از غده لنفاوی وجود دارد .

مرحله II :  لنفوم غیر هوچکین بالغین تقسیم می شود به مرحله II  و مرحله  IE  ( حرف \”  E  \” نشاندهنده ابتلاء در خارج از غدد لنفاوی  می باشد به این معنا که سرطان در اندام یا بافتی غیر از گره های لنفاوی وجود دارد )

مرحله II : سرطان محدود به ٢ بیشتر از نواحی  گره های  لنفاوی  بوده  که  در یک طرف دیافراگم وجود دارد . ( دیافراگم : عضله ای که در زیر ریه ها قرار گرفته و به فرآیند تنفسش کمک می کند ، این پرده نازک عضلانی قفسه سینه را از شکم جدا می کند ) . IIE : سرطان در اندام و یا بافتی خارج از غدد لنفاوی وجود دارد و ممکن است به یک یا تعداد بیشتری از غدد لنفاوی در همان طرف دیافراگم منتشر شده باشد .

مرحله  III  :این مرحله تقسیم می شود به مرحله III  و مرحله IIIE ( حرف  \” E  \” نشاندهنده ابتلاء  در خارج از غدد لنفاوی می باشد به این معنا که سرطان در اندام یا بافتی غیر از گره های لنفاوی وجود دارد ) .

مرحله IIIS ( حرف \” S \” نشاندهنده طحال است (spleen) و منظور اینست که سرطان طحال را نیز گرفتار کرده است ) . مرحله III  : سرطان در محدوده گره های لنفاوی و در هر دو سمت دیافراگم وجود دارد . مرحله  IIIE : سرطان در محدوده گره های لنفاوی و در هر دو سمت دیافراگم و نیز در اندام یا بافت مجاور غدد لنفاوی وجود دارد .

مرحله IIIS  : سرطان محدود به گره های لنفاوی در هر دو سمت دیافراگم بوده  و طحال را نیز در بر گرفته است .

مرحله IIIS +E :  سرطان در غدد لنفاوی هر دو سمت دیافراگم  و نیز در اندام و بافتهای مجاور گره های لنفی وجود دارد و طحال را هم گرفتار کرده است .

مرحله IV  : مرحله IV  از  لنفوم غیر هوچکین بالغین سرطانی است که یا  : 

در حداقل یک اندام یا بافتی غیر از گره لنفی است و ممکن است در غدد لنفاوی مجاور هم دیده شود و یا به اندامی غیر از گره های لنفی منتشر شده است و علاوه بر این غدد لنفاوی دور از این اندام را هم گرفتار کرده است . برای توصیف لنفوم غیر هوچکین بالغین از واژه های که حاکی از سرعت رشد سرطان  و محل گره ها ی لنفاوی مبتلا ست ، استفاده می شود 

\” سست و تنبل \”  یا \” تهاجمی \” 

لنفوم های سست و تنبل : لنفوم  با درجه بدخیمی پایین ، این نوع  رشد آهسته تر و علائم و نشانه ها ی کمتری دارد . لنفوم های تهاجمی  : لنفومهایی  با درجه بدخیمی متوسط و بالا . این لنفومها رشد سریعتر و علائم  بیشتر ، و شدیدتری دارند . لنفوم لنفوبلاست ، لنفوم منتشر با سلول کوچک غیر شکافدار و لنفوم بورکیت سه نمونه از لنفوم های غیر هوچکین و تهاجمی در بالغین هستند لنفومهای تهاجمی بیشتر در بیماران \” HIV  مثبت \” دیده می شوند ( لنفوم وابسته به AIDS)\” مجاورتی \”   یا  \” غیر مجاورتی \” 

لنفومهای مجاورتی : لنفومهایی هستند که در آنها  غدد لنفاوی مبتلا به سرطان در کنار یکدیگر می باشند . لنفومهای غیر مجاورتی : لنفومهایی هستند که در آنها غدد لنفاوی سرطانی در کنار و نزدیک  یکدیگر نیستند اما همگی در یک طرف دیافراگم قرار گرفته اند . ( دیافراگم : عضله نازکی که در زیر ریه ها قرار گرفته و به فرآیند تنفس کمک می کند . دافراگم قفسه سینه را از شکم جدا می سازد ) . 

عود لنفوم غیر هوچکین بالغین 

لنفوم غیر هوچکین راجعه در بالغین سرطانی است که بعد از درمان مجددا بازگشته است . عود این سرطان ممکن است در دستگاه لنفاوی و یا سایر قسمتهای بدن باشد . عود لنفوم سست و تنبل ممکن است بصورت لنفوم تهاجمی باشد و بر عکس لنفوم تهاجمی می تواند با چهره لنفوم سست باز گردد . 

 نگاهی اجمالی به روشهای درمانی :

 نکات مهم این بخش : درمانهای مختلفی برای بیماران مبتلا به لنفوم غیر هوچکین وجود دارد . سه نمونه ا ز درمانهای استاندارد عبارتند از :   

        – پرتو درمانی 

        – شیمی درمانی 

        – انتظار توام با مراقبت 

سایر روشهای درمانی که در حال حاضر مطالعه روی آنها صورت می گیرد عبارتند از :

        – درمان زیستی 

        – شیمی درمانی با دوز بالا به همراه پیوند مغز استخوان 

        – شیمی درمانی با دوز بالا بهمراه پیوند سلولهای  مادر خون محیطی 

   درمانهای مختلفی برای بیماران مبتلا به لنفوم  غیر هوچکین وجود دارد در حال حاضر شیوه های درمانی متعددی برای بیماران مبتلا به این نوع سرطان در دسترس می باشد . برخی از آنها روشهایی استاندارد هستند و برخی دیگر در دست مطالعه . قبل از شروع درمان ، ممکن است بیماران بخواهند برای مشارکت در مطالعات تحقیقاتی تصمیم گیری  نمایند . هدف از این مطالعات بهبود روشهای استاندارد و یافتن شیوه های نوین درمان سرطان میباشد . وقتی تحقیقات مشخص کرد روش جدید کار آمدتر از روش استاندارد است ، شیوه درمانی جدید جایگزین درمان استاندارد قبلی خواهد شد .انتخاب بهترین نوع درمان بسیار مهم است چرا که هم بخود بیمار مربوط است و هم به خانواده و تیم پزشکی .سه نمونه از درمانهای استاندارد عبارتند از :

پرتو درمانی :

در پرتو درمانی از اشعه x یا سایر پرتوها جهت از بین بردن سلولهای سرطانی و کوچک کردن اندازه توده استفاده می کنند ،‌ این روش ممکن است بصورت پرتو درمانی خارجی ( استفاده از دستگاه پرتو زا که در خارج از بدن قرار دارد ) یا پرتو درمانی داخلی انجام گیرد . در پرتو درمانی داخلی مواد رادیو ایزوتوپ را ( موادیکه اشعه ساطع  می کنند ) از طریق لوله های پلاستیکی نازک در ناحیه ای که سلولهای سرطانی یافت می شوند ، قرار می دهند . لنفوم غیر هوچکین بالغین با روش پرتو درمانی خارجی درمان می شود .

شیمی درمانی :

در شیمی درمانی از داروها برای کشتن سلولهای سرطانی استفاده میشود . راه تجویز دارو می تواند از طریق دهان ، تزریق داخل عضلانی و یا تزریق وریدی باشد . شیمی درمانی بهر طریق که انجام شود ، یک درمان فراگیر محسوب می گردد چرا که دارو در نهایت وارد جریان خون شده و با گردش در تمام بدن سلولهای سرطانی را در هر نقطه مورد تهاجم قرار می دهند ، برای معالجه انواع خاص از لنفوم غیر هوچکین بالغین که به مغز انتشار یافته اند . از روش \” پیشگیری دستگاه اعصاب مرکزی \” ( کشتن سلولهای سرطان در مغز و طناب نخاعی با شیمی درمانی ) استفاده می شود .

انتظار توام با مراقبت :

در این روش تنها به مراقبت شدید و پایش بیماران پرداخته می شود بدون اینکه درمان صورت گیرد . مگر اینکه علائم بیماری ظاهر شده و یا تغییری در آنها بوجود آید .سایر روشهای درمانی که در حال حاضر مطالعه روی آنها صورت گیرد عبارتند از :

درمان زیستی

این روش قابلیت دستگاه ایمنی بدن را برای مبارزه با سرطان ، تحریک می کند . موادی که توسط خود بدن ساخته شده یا بصورت صناعی در آزمایشگاه تهیه می شوند می توانند باعث حفظ ، تقویت و تحریک سیستم دفاعی بدن در برابر بیماریها شوند . این نوع درمان گاهی تحت عناوین \” درمان اصلاح پاسخ زیستی \” ( Biological response modifier = BRM )  و یا \” ایمنی درمانی \” نامیده می شود .انواع مختلفی از درمانهای زیستی برای معالجه لنفوم غیر هوچکین بالغین مورد استفاده قرار می گیرند که به قرار زیر میباشند :درمان با پادتنهای مونوکلونال : پادتنهای مونوکلونال موادی هستند که می توانند سلولهای سرطانی را در هر جایی از بدن شناسایی کرده و به آنها متصل شوند . این مواد در کشف و درمان سرطان بکار می روند و هر کدام از آنها یک پروتئین خاص را که روی سلولهای سرطانی قرار دارند شناسایی می کنند .       

        پادتنهای مونوکلونال ممکن است به تنهایی مورد استفاده قرار گیرند و یا بوسیله آنها ، داروها ، سموم و مواد رادیواکتیو را مستقیما به سمت توده سرطانی رهنمون ساخت . بوسیله پادتنهای نشاندار شده با مواد رادیو اکتیو می توان محل سلولهای سرطانی را شناسایی کرد تا مواد کشنده سرطان بتوانند بدون هیچ  آسیبی به سلولهای سالم توده سرطانی را مورد هدف قرار دهند .درمان با واکسن : واکسنها گروهی  از مواد هستند که دستگاه ایمنی را ( مجموعه ای از اندامها و سلولها که از بدن در برابر بیماری  و عفونت دفاع  می کنند )  وادار به پاسخ در مقابل توده سرطانی و کشتن آن می نمایند .

شیمی درمانی با دوز بالا بهمراه پیوند مغز استخوان

پیوند مغز استخوان  راهی برای جایگزین کردن مغز استخوانی است که نتیجه شیمی درمانی با دوز بالا و یا پرتو درمانی از بین رفته است . برای این کار ، قبل از شروع درمان سرطان ، مغز استخوان را از استخوانها تهیه کرده و بوسیله داروها با سایر موادیکه سلولهای سرطانی را می کشند ، تحت درمان قرار می دهند . محصول تهیه شده را منجمد کرده و به بیمار شیمی درمانی با دوز های بالا ، همراه  یا بدون پرتو درمانی ، می دهند تا مابقی سلولهای سرطانی از بین بروند ، سپس مغز استخوانی را که قبلا  تهیه کرده بودند جایگزین مغز استخوان تخریب شده می نمایند .اگر مغز استخوان را از خود بیمار تهیه کنند به آن \” پیوند اتولوگ \”  میگویند . اگر از فرد دیگری تهیه کرده باشند آنرا \” پیوند آلوژنیک \” می نامند .

شیمی درمانی با دوز بالا بهمراه پیوند سلولهای مادر خون محیطی

این شیوه روشی برای جایگزین کردن سلولهایی است که سلولهای خونی تولید می کنند ، \” سلولهای مادر \” ( سلولهای نابالغ خون ) از خون بیمار یا فرد دیگری برداشته شده ، منجمد گردید و ذخیره می شود . سپس بیمار دوزهای بالای شیمی درمانی را دریافت می نماید که نه تنها باعث از بین رفتن سلولهای سرطانی می شود بلکه باعث تخریب سلولهای خونی بدن نیز می گرددد . سپس سلولهای مادر ذخیره شده را از حالت انجماد خارج کرده و با تزریق به بدن بیمار باز می گردانند . در طی مدت کوتاهی این سلولها رشد کرده و سلولهای خونی را تولید می کنند.

انتخاب شیوه درمان بر اساس مرحله استقرار بیماری

لنفوم غیر هوچکین بالغین : نوع \” تنبل \” مرحله I  و \” مجاورتی \” مرحله II

درمان در این مرحله ممکن است شامل موارد زیر باشد .پرتو درمانی : تابش پرتو مستقیما به محلی که سرطان در آنجا مستقر است . پرتو درمانی : تابش پرتو مستقیما به محلی که سرطان در آنجا مستقر است و غدد لنفاوی مجاور ان . پرتو درمانی : تابش پرتو مستقیما به قسمتی از دستگاه لنفاوی یا تمام آن . شیمی درمانی به تنهایی یا همراه با روش \” انتظار توام با مراقبت \” برای بیمارا نیکه نمی توان از پرتو درمانی استفاده کرد. استفاده از شیمی درمانی همراه با پرتو درمانی که در مرحله آزمون بالینی است .

 لنفوم غیر هوچکین بالغین : نوع \” تهاجمی \” مرحلهI و \”مجاورتی \” مرحلهII

شیوه درمان در این نوع استفاده از شیمی درمانی ترکیبی ( استفاده از چند دارو ) و پرتو درمانی است . البته ممکن است شیمی درمانی به تنهایی نیز استفاده شود .

لنفوم غیر هوچکین بالغین  : نوع تنبل و غیر مجاورتی ، مراحل IV , III , II

درمان این نوع شامل موارد زیر می باشد انتظار توام با مراقبت در بیمارانی که علامتی ندارند . شیمی درمانی با یا بدون استروئیدها ( داروها ضد تورم و التهاب ). ترکیب شیمی درمانی با استروئید ها . درمان با پادتن های مونوکلونال با یا بدون شیمی درمانی ترکیبی ( استفاده از بیش از یک دارو ) . شیمی درمانی و پرتو تابی به تمام بدن و متعاقب آن پیوند اتولوگ یا آلوژنیک مغز استخوان یا سلولهای مادر خون محیطی . این روش جزء آزمونهای بالینی در دست مطالعه می باشد . شیمی درمانی با یا بدون درمان با واکسن . این روش جزء آزمونهای بالینی در دست مطالعه می باشد . لنفوم غیر هوچکین بالغین : نوع تهاجمی و غیر مجاورتی ، مراحل IV , III , IIدرمان این نوع شامل موارد زیر می باشد شیمی درمانی ترکیبی به تنهایی ( استفاده از بیش از یک دارو ) . شیمی درمانی ترکیبی با پرتو درمانی یا پادتنهای مونوکلونال . شیمی درمانی ترکیبی همراه با پشگیری دستگاه اعصاب مرکزی ( برای کمک به جلوگیری از انتشار سرطان به مغز ) . پیوند اتولوگ یا آلوژنیک مغز استخوان یا سلولهای مادر خون محیطی برای بیمارانیکه احتمال می رود سرطان در آنها عود کند .

لنفوم لنفوسیتی بالغین

درمان شامل موارد زیر خواهد بود شیمی درمانی ترکیبی و پیشگیری دستگاه اعصاب مرکزی ( برای کمک به جلوگیری از انتشار سرطان به مغز ) . پیوند اتولوگ یا آلوژنیک مغز استخوان . این روش فعلا در دست مطالعه است . لنفوم بورکیت / لنفوم منتشر با سلول کوچک غیر شکافداردرمان شامل موارد زیر خواهد بود :شیمی درمانی ترکیبی و پیشگیری دستگاه اعصاب مرکزی ( برای کمک به جلوگیری از انتشار سرطان به مغز ) شیمی درمانی ترکیبی که جزء روشهای در دست مطالعه می باشد .

پیوند اتولوگ یا آلوژنیک مغز استخوان که جزء روشهای در دست مطالعه می باشد .

گزینه های درمانی لنفوم غیر هوچکین راجعه ( عود یافته ) در بالغین لنفوم غیر هوچکین راجعه در بالغین : نوع \” تنبل \”درمان شامل یکی از موارد زیر خواهد بود :شیمی درمانی با یک دارو یا بیشتر .

پرتو درمانی .

پرتو درمانی و / یا شیمی درمانی بعنوان درمان تسکین بخش جهت تخفیف علائم بیماری و بهبود وضعیت زندگی بیمار .

درمان با پادتنهای مونوکلونال .

درمان با پادتنهای مونوکلونال بعنوان درمان تسکین بخش برای تخفیف علائم بیماری و بهبود کیفی زندگی فرد . این روش جزء آزمونهای بالینی در دست مطالعه است . پیوند اتولوگ یا آلوژنیک مغز استخوان که جزء روشهای در دست مطالعه می باشد . درمان لنفوم تنبلی که با چهره‌ لنفوم تهاجمی باز می گردد شامل موارد زیر است :روش تحقیقاتی پیوند اتولوگ یا آلوژنیک مغز استخوان . روش تحقیقاتی شیمی درمانی ترکیبی و متعاقب آن پرتو درمانی با پیوند مغز استخوان و پرتو درمانی . روش تحقیقاتی پیوند سلولهای مادر خون محیطی . روش تحقیقاتی درمان با پادتنهای مونوکلونال . روش تحقیقتی درمان با پادتنهای مونوکلونال نشاندار شده . روش تحقیقاتی تزریق مداوم داروهای شیمی درمانی بداخل خون در طی مدت زمان طولانی .لنفوم غیر هوچکین راجعه در بالغین : \” نوع تهاجمی \”درمان شامل یکی از موارد زیر خواهد بود .پیوند سلولهای مادر خون محیطی . درمان با پادتنهای  مونوکلونال . روش تحقیقاتی پیوند اتولوگ یا آلوژنیک مغز استخوان . روش تحقیقاتی شیمی درمانی ترکیبی و متعاقب آن پرتو درمانی یا پیوند مغز استخوان و پرتو درمانی .

 

ساعت اسپرت Tissot 1565

خـريد پستي >> قيمت فقـط : 39.000 تـومـان

ادکان وود سیلور

خـريد پستي >> قيمت فقـط : 43000 تـومان

آموزش حروف فارسی بالابالا

 

خـريد پستي >> قيمت فقـط : 79000 تـومان

جوابی بنویسید

ایمیل شما نشر نخواهد شدخانه های ضروری نشانه گذاری شده است. *

*

شما می‌توانید از این دستورات HTML استفاده کنید: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

X بستن تبلیغات
X بستن تبلیغات