X بستن تبلیغات
X بستن تبلیغات
header
متن مورد نظر

مننژیت‌ باکتریایی‌

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

بیمار در بیمارستان‌ ممکن‌ است‌ تغذیه‌ وریدی‌ دریافت‌ کند. پس‌ از ترخیص‌ از بیمارستان‌ یک‌ رژیم‌ غذایی‌ طبیعی‌ متعادل‌ توصیه‌ می‌شود. نیازی‌ به‌استفاده‌ از مکمل‌های‌ مواد معدنی‌ و ویتامین‌ها نیست‌ مگر اینکه‌ کمبود آنها وجود داشته‌ باشد یا بیمار قادر به‌ دریافت‌ خوراکی‌ طبیعی‌ نباشد


مننژیت‌ باکتریایی‌

توضیح‌ کلی‌

مننژیت‌ باکتریایی‌ عفونت‌ باکتریایی‌ یا التهاب‌ پرده‌های‌ مننژ     (غشاهای‌ نازکی‌ که‌ مغز و طناب‌ نخاع‌ را می‌پوشاند). این‌ بیماری‌ در همه‌ سنین‌     دیده‌ می‌شود، ولی‌ در سنین‌ زیر ۲ سال‌ و بالای‌ 60 سال‌ شدیدتر بروز     می‌کند    .

علایم‌ شایع‌

تب‌، لرز و تعریق‌ (در افراد شدیداً بدحال‌ ممکن‌ است‌ وجود     نداشته‌ باشد    )
سردرد    
تحریک‌پذیری‌    
حساسیت‌ چشم‌ها به‌ نور. اندازه‌     مردمک‌ها ممکن‌ است‌ نابرابر باشد    .
سفتی‌ گردن‌    
استفراغ‌    
ضایعات‌     پوستی‌ قرمز یا ارغوانی‌ رنگ‌ (همراه‌ یکی‌ از انواع‌ باکتری‌ها )
گیجی‌، بی‌حالی‌، خواب‌آلودگی‌ یا بیهوشی‌
گلودرد یا سایر علایم‌ بیماری‌ تنفسی‌ ممکن‌ است‌ مقدم‌ بر سایر علایم‌ بروز کند.

<!–[if gte vml 1]> <!–[if !vml]–>\"\"<!–[endif]–>   علل‌

عفونت‌ ناشی‌ از باکتری‌ها با منشأ:
عفونت‌ ناحیه‌ دیگری‌ از بدن‌، نظیر ریه‌، گوش‌، بینی‌، گلو یا سینوس‌، که‌ به‌ پرده‌های‌ مننژ انتشار می‌یابد.
صدمات‌ سر نظیر شکستگی‌ جمجمه‌ که‌ امکان‌ ورود باکتری‌ها به‌ مننژ را فراهم‌ می‌کند.

<!–[if gte vml 1]> <!–[if !vml]–>\"\"<!–[endif]–>   عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

دوره‌ نوزادی‌ و شیرخواری‌
سن‌ بالای‌ 60 سال‌
بیماری‌های‌ کاهش‌دهنده‌ مقاومت‌ بدن‌
فقر تغذیه‌
مصرف‌ داروهایی‌ که‌ باعث‌ ضعف‌ دستگاه‌ ایمنی‌ بدن‌ می‌شوند نظیر داروهای‌ ضدسرطان‌
اعتیاد به‌ الکل‌
عفونت‌ سینوس‌ها یا عفونت‌های‌ باکتریایی‌ پوست‌ اطراف‌ چشم‌ها یا بینی‌

<!–[if gte vml 1]> <!–[if !vml]–>\"\"<!–[endif]–>    پیشگیری‌

اقدام‌ به‌ درمان‌ طبی‌ در مورد هرگونه‌ عفونت‌ در بدن‌
خودداری‌ از تماس‌ با هر فرد دچار مننژیت‌ (بسته‌ به‌ نوع‌ باکتری‌). افراد دارای‌ تماس‌ نزدیک‌ با بیمار مبتلا به‌ مننژیت‌ ممکن‌ است‌ حتی‌ با وجود نداشتن‌ علایم‌، نیازمند درمان‌ آنتی‌بیوتیکی‌ برای‌ پیشگیری‌ باشند.

<!–[if gte vml 1]> <!–[if !vml]–>\"\"<!–[endif]–>    عواقب‌ موردانتظار

مننژیت‌ باکتریایی‌ در صورت‌ عارضه‌دار نشدن‌، احتمالاً در عرض‌ 3-2 هفته‌ با درمان‌ کاملاً بهبود می‌یابد.

<!–[if gte vml 1]> <!–[if !vml]–>\"\"<!–[endif]–>   عوارض‌ احتمالی‌

در صورت‌ عدم‌ درمان‌ سریع‌ می‌تواند منجر به‌ فوت‌ یا آسیب‌ مغزی‌ دایمی‌ از قبیل‌ فلج‌، کاهش‌ شنوایی‌، اختلالات‌ تکلم‌، و اختلال‌ هوشی‌ شود.

<!–[if gte vml 1]> <!–[if !vml]–>\"\"<!–[endif]–>    درمان‌

 

<!–[if gte vml 1]> <!–[if !vml]–>\"\"<!–[endif]–>   اصول‌ کلی‌

بررسی‌های‌ تشخیصی‌ عبارتند از آزمایش‌هایی‌ نظیر قند خون‌ و کشت‌ از گلو، خون‌، بینی‌ یا سایر کانون‌های‌ احتمالی‌ عفونت‌؛ گرفتن‌ مایع‌ مغزی‌ نخاعی‌ از ناحیه‌ کمر؛ سی‌تی‌ اسکن‌؛ و عکس‌ ساده‌ قفسه‌ سینه‌ و جمجمه‌.
بستری‌ بیمار، اغلب‌ در یک‌ واحد مراقبت‌های‌ ویژه‌ (آی‌سی‌یو) لازم‌ است‌.
توجه‌ دقیق‌ برای‌ تشخیص‌ فوری‌ هرگونه‌ عارضه‌ احتمالی‌
درمان‌ هرگونه‌ بیماری‌ طبی‌ همراه‌
محدود کردن‌ ملاقات‌ با بیمار تا زمان‌ رفع‌ قابلیت‌ سرایت‌ بیماری‌

<!–[if gte vml 1]> <!–[if !vml]–>\"\"<!–[endif]–>   داروها

آنتی‌بیوتیک‌های‌ وریدی‌. نوع‌ و مقدار تجویزی‌ آنتی‌بیوتیک‌ به‌ نوع‌ باکتری‌ عامل‌ مننژیت‌، سن‌ بیمار و سایر عوامل‌ مرتبط‌ با سلامتی‌ بستگی‌ دارد.
کورتیکواستروییدها نیز ممکن‌ است‌ تجویز گردند.

<!–[if gte vml 1]> <!–[if !vml]–>\"\"<!–[endif]–>   فعالیت‌

در طی‌ مدت‌ بستری‌ در بیمارستان‌، استراحت‌ در بستر در یک‌ اتاق‌ تاریک‌ لازم‌ خواهد بود. پس‌ از بهبود ۳-۲ هفته‌ای‌ در حد توان‌ فعالیت‌های‌ طبیعی‌ خود را از سر گیرید.

<!–[if gte vml 1]> <!–[if !vml]–>\"\"<!–[endif]–>    رژیم‌ غذایی‌

بیمار در بیمارستان‌ ممکن‌ است‌ تغذیه‌ وریدی‌ دریافت‌ کند. پس‌ از ترخیص‌ از بیمارستان‌ یک‌ رژیم‌ غذایی‌ طبیعی‌ متعادل‌ توصیه‌ می‌شود. نیازی‌ به‌ استفاده‌ از مکمل‌های‌ مواد معدنی‌ و ویتامین‌ها نیست‌ مگر اینکه‌ کمبود آنها وجود داشته‌ باشد یا بیمار قادر به‌ دریافت‌ خوراکی‌ طبیعی‌ نباشد.

<!–[if gte vml 1]> <!–[if !vml]–>\"\"<!–[endif]–>    در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده‌تان دارای‌ علایم‌ مننژیت‌ باکتریایی‌ باشید.
افزایش‌ درجه‌ حرارت‌ تا ۳/۳۸ درجه‌ سانتیگراد یا بالاتر در طی‌ درمان‌
اگر دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شده اید‌. داروهای‌ تجویزی‌ ممکن‌ است‌ با عوارض‌ جانبی‌ همراه‌ باشند.
تماس‌ با بیمار مبتلا به‌ مننژیت‌

 

مننژیت‌ غیرچرکی‌

توضیح‌ کلی‌

مننژیت‌ غیرچرکی‌ (مننژیت‌ ویروسی‌) یک‌ عفونت‌ ویروسی‌ پرده‌های‌ مننژ (غشاهای‌ نازکی‌ که‌ مغز و طناب‌ نخاع‌ را می‌پوشاند). این‌ بیماری‌ مسری‌ است‌.

<!–[if gte vml 1]> <!–[if !vml]–>\"\"<!–[endif]–>    علایم‌ شایع‌

تب‌
سردرد
تحریک‌پذیری‌
حساسیت‌ چشم‌ها به‌ نور
سفتی‌ گردن‌
استفراغ‌
گیجی‌، بی‌حالی‌ و خواب‌آلودگی‌

<!–[if gte vml 1]> <!–[if !vml]–>\"\"<!–[endif]–>   علل‌

ویروس‌های‌ مختلفی‌ از قبیل‌ ویروس‌ فلج‌ اطفال‌
قارچ‌ها، از قبیل‌ مخمرها
یک‌ واکنش‌ احتمالاً خودایمنی‌ در پی‌ بیماری‌های‌ ویروسی‌ مختلف‌ نظیر سرخک‌

<!–[if gte vml 1]> <!–[if !vml]–>\"\"<!–[endif]–>    عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

ابتلای‌ اخیر به‌ سرخک‌، سرخجه‌ یا انواع‌ مختلف‌ آنفلوآنزا
درمان‌های‌ سرکوب‌گر دستگاه‌ ایمنی‌ مثلاً جهت‌ سرطان‌ یا در پی‌ پیوند اعضا
فقر تغذیه‌
بیماری‌ اخیری‌ که‌ سبب‌ کاهش‌ مقاومت‌ بدن‌ شده‌ است‌.
همه‌گیری‌ مننژیت‌. گاهی‌ این‌ بیماری‌ یا انتشار از فردی‌ به‌ فرد دیگر شدیدتر می‌گردد.

<!–[if gte vml 1]> <!–[if !vml]–>\"\"<!–[endif]–>   پیشگیری‌

واکسیناسیون‌ متداول‌ بر ضد بیماری‌های‌ ویروسی‌ را به‌ موقع‌ انجام‌ دهید.

<!–[if gte vml 1]> <!–[if !vml]–>\"\"<!–[endif]–>    عواقب‌ موردانتظار

بیشتر موارد مننژیت‌ ویروسی‌ بدون‌ درمان‌ خاصی‌ در عرض‌ 7-2 روز کاملاً بهبود می‌یابد، برخلاف‌ مننژیت‌ باکتریایی‌ که‌ درمان‌ آنتی‌بیوتیکی‌ ممکن‌ است‌ زندگی‌ بیمار را نجات‌ دهد.

<!–[if gte vml 1]> <!–[if !vml]–>\"\"<!–[endif]–>    عوارض‌ احتمالی‌

آسیب‌ مغزی‌ دایمی‌ (نادر)
اختلال‌ یا فلج‌ عضلانی‌ (ناشایع‌)

<!–[if gte vml 1]> <!–[if !vml]–>\"\"<!–[endif]–>    درمان‌

 

<!–[if gte vml 1]> <!–[if !vml]–>\"\"<!–[endif]–>    اصول‌ کلی‌

بررسی‌های‌ تشخیصی‌ ممکن‌ است‌ شامل‌ آزمایش‌هایی‌ نظیر شمارش‌ سلول‌های‌ خون‌ و بررسی‌ مایع‌ مغزی‌ نخاعی‌ گرفته‌ شده‌ با سوزن‌ از ناحیه‌ کمر، سی‌تی‌ اسکن‌ یا ام‌آرآی‌ باشد.
معمولاً بستری‌ در بیمارستان‌ برای‌ مراقبت‌ بیمار لازم‌ است‌.
درمان‌ مشتمل‌ است‌ بر تجویز آنتی‌بیوتیک‌ مناسب‌ و مراقبت‌های‌ حمایتی‌ برای‌ کنترل‌ علایمی‌ نظیر تهوع‌ و تب‌

<!–[if gte vml 1]> <!–[if !vml]–>\"\"<!–[endif]–>    داروها

اگر مننژیت‌ غیرچرکی‌ ناشی‌ از یک‌ ویروس‌ باشد، هیچ‌ دارویی‌ نیاز نیست‌. معمولاً دستگاه‌ دفاعی‌ بدن‌ خود بر بیماری‌ غلبه‌ می‌کند (اگرچه‌ ویروس‌ فلج‌ اطفال‌ ممکن‌ است‌ آسیب‌ دایمی‌ به‌جای‌ گذارد).
اگر مننژیت‌ ناشی‌ از یک‌ قارچ‌ باشد، داروهای‌ ضدقارچ‌ باشد، داروهای‌ ضدقارچ‌ نظیر آمفوتریسین‌ بی‌ ممکن‌ است‌ تجویز شود.
از مصرف‌ آسپیرین‌ برای‌ درد باید خودداری‌ شود، زیرا ممکن‌ است‌ باعث‌ خونریزی‌ شود.
استفاده‌ از داروهای‌ ضدتهوع‌ و مسکن‌های‌ قوی‌تر ممکن‌ است‌ نیاز گردد.

<!–[if gte vml 1]> <!–[if !vml]–>\"\"<!–[endif]–>    فعالیت‌

استراحت‌ در بستر در یک‌ اتاق‌ تاریک‌ توصیه‌ می‌گردد. به‌ محض‌ بهبود علایم‌ فعالیت‌های‌ طبیعی‌ خود را از سر گیرید.

<!–[if gte vml 1]> <!–[if !vml]–>\"\"<!–[endif]–>    رژیم‌ غذایی‌

رژیم‌ خاصی‌ نیاز نیست‌. مصرف‌ روزانه‌ 8-6 لیوان‌ مایعات‌، حتی‌ اگر شده‌ به‌ اجبار، توصیه‌ می‌گردد.

در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمایید

اگر شما یا یکی‌ از افراد خانواده‌تان دارای‌ علایم‌ مننژیت‌ غیرچرکی‌ باشید.
اگر دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شده اید. داروهای‌ تجویزی‌ ممکن‌ است‌ با عوارض‌ جانبی‌ همراه‌ باشند

 

منبع: پدیدا بزرگترین مرجع علمی ایرانیان.

 

ارسال نظر