X بستن تبلیغات
X بستن تبلیغات
header
متن مورد نظر

وازکتومی چیست و تاثیرآن در جلوگیری از بارداری چگونه است ؟

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

 

وازکتومی یا بستن لوله های منی بر در مردان یک عمل جراحی سرپایی است که به عنوان روشی ساده ، مطمئن ، سریع و بی خطر برای پیشگیری از بارداری به کار می رود . 

بیضه در مردان دوکار انجام می دهد : یکی ساختن هورمون مردانه ، که به خون می ریزد       و تمام صفات و خصوصیات مردانه به آن وابسته است ودیگری ساختن اسپرم یا سلول جنسی مذکر که در واقع کاری جز تشکیل نطفه ندارد . این سلول های  جنسی از طریق دو لوله از هر کیسه بیضه بالارفته و نهایتاً به مایع منتقل می شوند . بستن این لوله ها  از انتقال و خروج سلولهای جنسی و درنتیجه تشکیل نطفه جلوگیری می کند و این همان وازکتومی است که ارتباطی با ساخته شدن هورمون و ریختن آن به داخل خون ، که موجب بروز صفات ثانویه جنسی و خصوصیات مردانه می شود ، ندارد .

<!–[if gte mso 9]> 800×600 <!–[if gte mso 9]> Normal 0 false false false EN-US X-NONE AR-SA MicrosoftInternetExplorer4 <!–[if gte mso 9]> <!–[if gte mso 10]>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:\”Table Normal\”;
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-priority:99;
mso-style-parent:\”\”;
mso-padding-alt:0in 5.4pt 0in 5.4pt;
mso-para-margin:0in;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:\”Times New Roman\”,\”serif\”;}

<!–[if gte mso 9]> 800×600 <!–[if gte mso 9]> Normal 0 false false false EN-US X-NONE AR-SA MicrosoftInternetExplorer4 <!–[if gte mso 9]> <!–[if gte mso 10]>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:\”Table Normal\”;
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-priority:99;
mso-style-parent:\”\”;
mso-padding-alt:0in 5.4pt 0in 5.4pt;
mso-para-margin:0in;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:\”Times New Roman\”,\”serif\”;}

وازکتومی چیست  و تاثیرآن در جلوگیری از بارداری چگونه است ؟

 

وازکتومی یا بستن لوله های منی بر در مردان یک عمل جراحی سرپایی است که به عنوان روشی ساده ، مطمئن ، سریع و بی خطر برای پیشگیری از بارداری به کار می رود .

بیضه در مردان دوکار انجام می دهد : یکی ساختن هورمون مردانه ، که به خون می ریزد       و تمام صفات و خصوصیات مردانه به آن وابسته است ودیگری ساختن اسپرم یا سلول جنسی مذکر که در واقع کاری جز تشکیل نطفه ندارد . این سلول های  جنسی از طریق دو لوله از هر کیسه بیضه بالارفته و نهایتاً به مایع منتقل می شوند . بستن این لوله ها  از انتقال و خروج سلولهای جنسی و درنتیجه تشکیل نطفه جلوگیری می کند و این همان وازکتومی است که ارتباطی با ساخته شدن هورمون و ریختن آن به داخل خون ، که موجب بروز صفات ثانویه جنسی و خصوصیات مردانه می شود ، ندارد .

 در سال ۱۹۷۴ روش وازکتومی بدون تیغ جراحی (N . S . V   ) توسط پروفسور لی سون چان  درچین ابداع شد و در سال ۱۹۸۶ به علت راحتی انجام این عمل و نداشتن عارضه به عنوان روش استاندارد وازکتومی به دنیا معرفی و توصیه گردید . این روش در سال ۱۹۹۳ توسط پروفسور لی به معدودی از پزشکان ایرانی آموزش داده شد .

 * نکات مهم  :

          انجام عمل N . S . V  هیچگونه تاثیر منفی بر تمایلات و قوای جنسی ، صفات ثانویه جنسی مردانه ، چاقی و لاغری ندارد .

         در ایجاد سرطان پروستات و بیضه بی تاثیر است .

         در ایجاد بیماری های قلبی عروقی بی تاثیر است .

         در صورت انجام مشاوره صحیح ، پس از N   .  S . V  هیچ نوع واکنش منفی دیده نمی شود

 * عوارض جانبی :

به ندرت پس از عمل مختصری درد توام با کبودی در محل عمل دیده می شود که گذرا است.

 

* دستورات پس از عمل :

         استفاده از کمپرس یخ به مدت ۲۴ ساعت

         استراحت نسبی به مدت ۴۸ ساعت

         خودداری از فعالیت سنگین تا حداقل ۴۸ ساعت 

         استفاده از بیضه بند به مدت یک هفته

         عدم استحمام تا ۴۸ ساعت پس از عمل

         عدم مقاربت سه تا چهار هفته پس از عمل

         عدم دستکاری محل زخم که در حال بهبودی است

         استفاده از مسکن در صورت وجود اندکی درد ، تورم و کبودی زیر پوست در محل

         استفاده از یک روش مطمئن پیشگیری از بارداری تا منفی شدن آزمایش اسپرم ( معمولاَ تا ۲۰ بار نزدیکی )

* در صورت بروز این عوارض بایستی به مراکز وازکتومی مراجعه نمود

 

۱-   تب در چهار هفته اول وخصوصاَ‌ هفته اول پس از عمل

۲-   خونریزی یا خروج چرک از محل زخم

۳-   درد و تورم در محل زخم که مرتباَ در حال افزایش باشد .

۴-    به تعویق افتادن قاعدگی وشک به وجود حاملگی در همسر

۱-تفاوت وازکتومی بدون تیغ جراحی با روش متداول وازکتومی چیست ؟

در روش متداول برای دسترسی به لوله های منی بر توسط تیغ جراحی شکافی در دو طرف پوست بیضه ایجاد کرده و  پس از بستن لوله ها این شکاف ها را با بخیه می بندند . اما در روش وازکتومی بدون استفاده از تیغ جراحی ، از طریق سوراخ بسیار کوچکی بر پوست بیضه ایجاد شده ، لوله های منی بر را بیرون آورده ، می بندند و به این ترتیب دیگر نیازی به زدن بخیه در پایان عمل وجود ندارد .

 

۲– فایده وازکتومی چیست ؟

نیازی به برش جراحی و بخیه نیست ، بنابراین عوارض به حداقل می رسد .  بهبودی پس از عمل سریعتر بوده ، درد و ناراحتی پس از عمل و در حین عمل به حداقل می رسد.

 

۳- چه کسانی می توانند داوطلب وازکتومی باشند ؟‌

         افرادی که تمایلی به داشتن فرزند بیشتر ندارند .

    افراددی که همسرشان مبتلا به بیماریی است که حاملگی برایش خطرناک می باشد و یا ممکن است بیماری به فرزند بعدی منتقل شود .

         کسانی که خود یا همسرشان مایل یا قادر به استفاده از سایر وسایل پیشگیری از بارداری نیستند .

         مردانی که مایل نیستند همسرشان به خاطر بستن لوله ها متحمل عمل جراحی در بیمارستان شوند .

 

۴-آیا تاثیر پیشگیری از بارداری وازکتومی بلافاصله پس از عمل آغاز می شود؟

خیر. پس از وازکتومی هنوز تعدادی اسپرم در لوله ها وجود دارد که طی ۲۰ انزال خارج خواهد شد و با منفی شدن آزمایش اسپرم، اضطراب ناشی از تولد فرزند ناخواسته کمتر خواهد شد .

 

۵-   آیا وازکتومی باعث ایجاد بیماری هم می شود؟

خیر، مطالعات انجام شده برروی تعداد زیادی از مردان وازکتومی شده نشان می دهد که احتمال بروز بیماریهای قلبی عروقی و یا سرطان نشده و خود باعث بروز بیماری خاصی نمی شود .

 

۶-   مدت زمان عمل جراحی وازکتومی چقدر است ؟

مدت عمل بستگی به پزشک دارد که شمار را عمل می کند ، ولی به طور متوسط این عمل جراحی ۱۰ دقیقه طول می کشد و تنها دردی که احساس می شود ، درد سوزن سرنگی است که برای بی حس کردن محل عمل به کار می رود ، و به دنبال آن در طول عمل هیچ دردی احساس نخواهد شد .

 

۷-   آیا وازکتومی از سرایت بیماری مقاربتی جلوگیری می کند ؟

خیر، چنانچه شما یا همسرتان مبتلا به بیماری یا بیماریهایی هستید که از راه جنسی منتقل می شود، برای پیشگیری از ابتلا به این نوع بیماریها باید از کاندوم استفاده کنید ، زیرا وازکتومی از این نظر نقشی ندارد .

 

۸-   آیا پس از عمل جراحی وازکتومی می توان به کارهای روزمره زندگی رسیدگی کرد؟

چنانچه کارهای سنگین جسمانی بر عهده شماست ، بهتر است فعلاَ ۴۸ ساعت استراحت کنید و بعد به این کارها بپردازید . انجام کارهای سبک بلافاصله پس از وازکتومی مجاز است .

 

۹-   وازکتومی در چه مکان هایی قابل انجام است ؟

جهت مشاوره وانجام رایگان این عمل می توانید همه روزه ، صبح و عصر ، به واحد وازکتومی مراکز بهداشتی شهرستانها و شهرها ، درمانگاهها یا بیمارستان های مجهز به واحد وازکتومی مراجعه نمایید .

  

۱۰-          آیا عمل وازکتومی قابل برگشت است یا خیر ؟

 

وازکتومی نزدیک به ۷۰ درصد موارد قابل برگشت است . عمل باز کردن لوله های منی بر عملی گران بوده ، به تجهیزات پیشرفته بیمارستانی نیاز دارد . بنابراین بهداشت این روش را روشی قطعی محسوب داشت . در هر حال قابلیت برگشت وازکتومی بهتر از قابلیت برگشت توبکتومی ( بستن لوله های رحمی در زنان ) می باشد .

 

۱۱-          چه وقت می توان برای انجام وازکتومی تصمیم قطعی گرفت ؟

زمانی که بیندیشید اگر فرزندی به طور ناخواسته به جمع خانواده اضافه شود چه پیش خواهد آ‌مد ، یقیناَ تحت هیچ شرایطی حاضر نخواهید بود صاحب فرزند جدیدی شوید . در این صورت بهتر است مسئله را با همسرتان در میان گذاشته ، مشترکاَ در این باره تصمیم بگیرید . توصیه می شود با کسی که قبلاَ وازکتومی شده ، با یک پزشک یا یکی از کارکنان واحد تنظیم خانواده مشورت نمایید .

آی . یو . دی

 

آی . یو .دی وسیله کوچکی از جنس پلاستیک است که گاه در بدنه آن مس یا هورمون نیز تعبیه شده است. کاربرد این وسیله روشی مطمئن ، مؤثر و طولانی مدت برای پیشگیری از بارداری می باشد .

 

 *آی .یو . دی برای چه افرادی مناسب تر است ؟

– خانم های شیرده

– خانم هایی که تمایلی به استفاده از روشهای هورمونی ندارند و یا به دلیل بیماری در استفاده از روشهای دیگر پیشگیری از بارداری مشکل دارند .

– خانم هایی که ترجیح می دهند روشی را انتخاب کنند که نیاز به مصرف روزانه یا استفاده برای هر بار نزدیکی نداشته باشد .

 – خانم هایی که تعداد فرزندانشان کافی است ، ولی تمایلی به استفاده از روش بستن لوله ها ندارند .

– خانم هایی که حداقل یکبار زایمان کرده و به یک روش موثر و مناسب احتیاج دارند .

 

عوارض

 – افزایش حجم و مدت خونریزی قاعدگی ، که معمولاً پس از چند دوره قاعدگی بر طرف شده  به حالت قبل باز می گردد.

– خروج خود به خود آی . یو. دی ، که بیشتر در ماه اول در جا گذاری آی . یو . دی ویا پس از زایمان دیده می شود .

 – عفونت لگن و دستگاه تناسلی

 

 *  مزایا

 – در مقاربت زن و شوهر دخالتی ندارد .

 – نیاز به یاد آوری روزانه ندارد .

 – اثرات زیان باری بر حاملگی های بعدی ندارد .

 – بلافاصله پس از برداشتن آی. یو.دی ، حاملگی به طور طبیعی اتفاق می افتد .

 

*  موارد منع مصرف

 – خونریزی های نا شناخته رحمی

 – بیماریهای انعقادی خون

 – نا هنجاریهای مادر زادی رحمی

 – سرطان های دستگاه تناسلی

 – عفونت های لگنی

 – حاملگی و یا مشکوک بودن به حاملگی

 – سابقه بیماریهای قلبی

 – سابقه حاملگی خارج از رحم

 – قاعدگی طولانی توأم با کم خونی

 – خونریزی های شدید و دردناک به هنگام قاعدگی

 

 *  زمان مناسب برای گذاشتن آی . یو . دی

   – در روزهای دوم تا پنجم قاعدگی

   – شش هفته پس از زایمان

   – بلافاصله پس از سقط های کمتر از سه ماه بارداری

   – شش هفته پس از سقط های بالاتر از سه ماه بارداری

  

* مراقبت های لازم پس از گذاشتن آی .یو . دی

   – در ماه اول گذاشتن آی. یو . دی باید از روشهای پیشگیری دیگری به طور همزمان استفاده کرد .

  – جهت کنترل و معاینه بایستی یک ماه بعد ، سه ماه بعد و سپس سالی یکبار به مرکز بهداشتی یا پزشکی مراجعه نمود .

 – در خانم هایی که در طول سه سال اخیر آزمایش سرطان دهانه رحم (تست پاپ اسمیر ) انجام نداده اند، انجام این آزمایش ضروری است .

 – تعویض آی . یو . دی پس از پایان مدت زمان اثر آن ضروری است

 

*  کاندوم

 یکی از روشهای پیشگیری از بارداری کاندوم (پوشش یا غلاف ) است که توسط مردان مورد استفاده قرار می گیرد و از وارد شدن مایع منی به داخل مجرای تناسلی زن جلوگیری می کند . این وسیله از پلاستیک نازک تهیه شده و از قابلیت ارتجاعی زیادی برخوردار می باشد .

 

*  مزایای کاندوم

 – یکبار مصرف است .

 – نقش بسزایی در درمان انزال زود رس مردان دارد .

 – در جلوگیری از بیماریهای مقاربتی ، از جمله ایدز ، مؤثر است .

 – قدرت نعوظ را در افراد مسن یا کسانی که اعمال جراحی قسمت تحتانی شکم داشته اند ، حفظ می کند

 – در زمانی که نسبت به اسپرم همسرشان حساسیت و آلرژی دارند ، نقش حفاظتی دارد .

 – به دلیل کاهش انتقال بیماریهای مقاربتی ، خطر ابتلای زنان را به سرطان دهانه رحم کاهش می دهد .

  

*  طریقه مصرف

  – پیش از شروع نزدیکی ، باید کاندوم را بر روی آلت در حال نعوظ کشید زیرا ترشحاتی که مردان پیش از انزال کامل دارند ، حاوی سلول نطفه بوده و از این رو ممکن است باعث ایجاد حاملگی شود .

 – باید کاندوم را طوری استفاده کرد که فضای خالی کوچکی در انتهای آن باقی بماند تا مایع منی در آن جمع شود .

 – کاندوم باید تمامی طول آلت تا قاعده را بپوشاند .

 – بلافاصله پس از انزال ، در حالی که هنوز در حالت نعوظ قرار دارد ، باید برای خارج نمودن کاندوم اقدام نمود . عمل خروج بایستی با گرفتن لبه کاندوم صورت گیرد تا  از سر خوردن کاندوم و نشت منی جلوگیری شود .

 

* نکات مهم

– هر کاندوم را باید یکبار مورد استفاده قرار داد و پس از مصرف از بین برد .

 – دقت کنید که کاندوم سوراخ نباشد و یا در اثر تماس با ناخن یا اجسام دیگر نیز پاره نشود .

 – قبل از استفاده از کاندوم به تاریخ پایان مصرف آن توجه کنید و از کاندومهای شکننده و چسبناک که احتمال پاره شدن دارند ، استفاده نکنید .

 – کاندوم را از حرارت ،‌نور و رطوبت دور نگه دارید ، زیرا این عوامل احتمال پارگی یا سوراخ شدن آن را افزایش می دهد .

 – در صورت پاره شدن کاندوم در حین مقاربت ، مقاربت را بلافاصله متوقف کرده و از کاندوم جدیدی استفاده نمایید .

 – چنانچه پس از مقاربت متوجه شدید که کاندوم سوراخ یا پاره بوده و احتمال بروز حاملگی نا خواسته وجود دارد ، هر چه سریعتر ترجیحاً صبح روز بعد به مراکز بهداشتی درمانی یا پزشک مراجعه کنید . در صورت عدم دسترسی به پزشک یا مراکز فوق ، به طریقه زیر عمل کنید :

ابتدا ۲ قرص اچ دی ، را یکجا خورده و ۱۲ساعت بعد ۲قرص اچ دی ، دیگر مصرف کنید و یا ۴قرص ال دی ، را یکجا خورده و پس از ۱۲ساعت ۴قرص ال دی ، دیگر میل نمایید .

لازم به ذکر است برای استفاده از این روش حداکثر تا ۷۲ ساعت (سه روز ) پس از نزدیکی مشکوک مهلت دارید . هر چه زودتر خوردن قرص را شروع کنید تا شانس حاملگی نا خواسته کمتر شود . دقت کنید که این روش را نباید به طور دائم به عنوان یک روش پیشگیری از بارداری استفاده کنید . بروز حالت تهوع و استفراغ در این روش امری طبیعی است . در این صورت می توانید از داروهای ضد تهوع استفاده نمایید .

 

  

آمپول های تزریقی D.M.P.A

 

یکی از روشهای بسیار مؤثر پیشگیری از بارداری تزریق مدروکسی پروژسترون استات می باشد که هر سه ماه یکبار در عضله سرین یا بازو تزریق می شود .

* مزایا

 – تأثیری بر روابط جنسی ندارد .

 – تولید شیر در مادر شیرده را افزایش می دهد .

 – از پیدایش بعضی از انواع سرطان های رحم می شود .

 – روشی بسیار مؤثر و آسان و قابل برگشت است .

  

آمپول های تزریقی برای چه کسانی مناسب تر است ؟

 – خانم های لاغری که زایمان های متعددی داشته اند .

 – خانم هایی که در مکان ثابتی زندگی نمی کنند .

 – خانم هایی که به علت فراموشی قادر به مصرف مرتب قرص نمی باشند .

 – خانم هایی که در اواخر دوران بارداری هستند .

 – خانم هایی که شوهرشان وازکتومی شده و تا منفی شدن آزمایش اسپرم شوهر نیاز به یک روش پیشگیری دارند .

عوارض احتمالی

 – اختلال در قاعدگی به شکل قطع قاعدگی یا لکه بینی

 – احساس درد در پستان ها 

 – افزایش وزن به میزان کم

 – تاخیر در برگشت باروری ، به این دلیل که سطح هورمون تا چند ماه در خون بالا می ماند

 

طریقه مصرف

 – تزریق D.M.P.Aدر پنج روز نخست قاعدگی

 – بلافاصله پس از سقط

 – در صورت شیر دهی ، شش هفته پس از زایمان

 

ارسال نظر